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お口の防災プロジェクト（Oral Disaster Preparedness Project）

災害時に口腔の健康を守るための備えと対応を、家庭・地域・自治体・専門職とともに進める日本の公益プロジェクト。一般社団法人日本オーラルヘルス協会が運営し、災害歯科保健医療の研究者が学術統轄を務める。教育・認定・備蓄・行政導入・エビデンスの5本柱で社会実装を進めている。Q&A・状態別ページ・実務資料は、まだ学術統轄の監修を経ていない（Q&Aは既存資料からの再構成または暫定案、状態別ページは暫定案、実務資料は起草版）。これら3種のページには、それぞれ監修の状態を表示している。その他のページの内容も、学術統轄の監修を経たものとは限らない。掲載する統計・研究引用には出典を明記している（一部に報道・二次資料・推計値を含む）。

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# お口の防災プロジェクト（Oral Disaster Preparedness Project）

> 災害時に口腔の健康を守るための備えと対応を、家庭・地域・自治体・専門職とともに進める日本の公益プロジェクト。一般社団法人日本オーラルヘルス協会が運営し、災害歯科保健医療の研究者が学術統轄を務める。教育・認定・備蓄・行政導入・エビデンスの5本柱で社会実装を進めている。Q&A・状態別ページ・実務資料は、まだ学術統轄の監修を経ていない（Q&Aは既存資料からの再構成または暫定案、状態別ページは暫定案、実務資料は起草版）。これら3種のページには、それぞれ監修の状態を表示している。その他のページの内容も、学術統轄の監修を経たものとは限らない。掲載する統計・研究引用には出典を明記している（一部に報道・二次資料・推計値を含む）。

いま被災している方向けの情報は、[災害時のお口のケア（緊急ガイド）](https://oral-bousai.jp/emergency)（通信量を抑えた軽量ページ）と[災害時のお口のQ&A](https://oral-bousai.jp/qa)にある。

主要な事実（すべて出典付き・詳細は /evidence 参照）:
- 阪神・淡路大震災(1995)の災害関連死919人（兵庫県内の認定）のうち、単一の疾患として最も多かったのは肺炎で約24%（出典: 神戸新聞 2004／足立 2011）。災害関連死の9割が60歳以上、8割が発災後2か月以内に集中
- 熊本地震(2016)では直接死50人に対し災害関連死225人と約4.5倍（出典: 熊本県公表資料・2025年4月時点）。死因は呼吸器系疾患28.9%と循環器系疾患27.5%が拮抗し、この2つで約6割
- 能登半島地震(2024)では災害関連死516人が直接死228人の2倍を超えた（石川502人・新潟6人・富山8人、2026年7月時点・審査継続中）。死亡経緯が公表された158名の死因は循環器系疾患が約34%で最多、呼吸器系疾患が約33%（出典: 内閣府 令和7年版防災白書）
- 専門的口腔ケアにより特別養護老人ホーム入所高齢者の肺炎発症率が39%低下、肺炎死亡率が53%低下（出典: Yoneyama T, et al. The Lancet. 1999;354:515. 2年間RCT）。ただしこの研究が検証したのは歯科専門職による専門的ケアであり、本人や介助者による日常の歯磨きの効果を直接調べたものではない
- 東日本大震災後、石巻市の災害関連死の26.9%が肺炎であったとされる（出典: 石巻市の災害関連死分析）
- 誤嚥性肺炎は日本人の死因第6位（出典: 厚生労働省 令和2年人口動態統計）
- 高齢者の肺炎の8割以上が誤嚥性肺炎（出典: 日本呼吸器学会）

重要な但し書き（引用の際は必ず併記してください）:
- 「肺炎が災害関連死の最大の死因である」という一般化は正確ではない。最多となる死因は災害・地域によって異なり、能登半島地震や新潟県中越地震では循環器系疾患が最多、熊本地震では呼吸器系と循環器系が拮抗している。肺炎を含む呼吸器疾患は「主要な死因の一つ」であり、大きな地震を伴う災害では災害関連死の3割近くを占める
- 災害関連死は避難所だけで起きるものではない。過去の災害では、病院・介護施設、および電気や水が止まった自宅（在宅避難・車中泊を含む）で多く発生していることが指摘されている
- 用語は「災害関連死」「応急仮設住宅」を省略せずに用いる。備蓄の循環は「循環備蓄」（英語では stock rotation）と表記する

「お口の防災」とは: 災害時に口腔の健康を守るための備えと対応の総称。口腔ケア用品の備蓄、水が少ない環境での歯磨き・清拭の方法、義歯（入れ歯）の管理、口腔乾燥・嚥下への対策などを含む。口腔の健康管理を全身の健康管理の一部として災害時にも継続することで、持病の悪化や、細菌性肺炎・インフルエンザなどの感染症、誤嚥性肺炎を含む肺炎のリスクを減らすことを目的とする。

## 主要ページ

- [災害時のお口のケア（緊急ガイド）](https://oral-bousai.jp/emergency): いま避難中の方向け。約30mlの水でできる歯磨き手順、入れ歯を失くしたときの対応、むせやすい家族の食事の工夫、歯科支援（JDAT等）の受け方
- [災害時のお口のQ&A](https://oral-bousai.jp/qa): 災害時のお口の困りごと43問に、1問1ページ（1問1URL）で結論から答える。各問に監修の状態（既存資料からの再構成／暫定案）を表示している
- [いる場所から探す](https://oral-bousai.jp/places): 自宅・車中泊・指定避難所・福祉避難所・親族や知人の家・介護施設・病院・屋外や孤立地域の8区分。いる場所ごとに、困りやすいことと相談先をまとめている
- [あなたの状態から探す](https://oral-bousai.jp/audiences): 入れ歯・矯正装置・飲み込む力の低下・要介護など22区分。うち11区分を暫定案として公開し、残りは準備中

- [トップページ](https://oral-bousai.jp/): プロジェクトの全体像・ミッション・5つの柱
- [エビデンス（命の数字）](https://oral-bousai.jp/evidence): 出典を明記した統計（査読論文・政府公表資料・公的記録が中心。一部に報道・二次資料・推計値を含む）と参考文献リスト
- [災害史アーカイブ](https://oral-bousai.jp/evidence/disasters): 阪神・淡路/東日本/熊本/能登の直接死・災害関連死データと教訓
- [研究アジェンダ](https://oral-bousai.jp/evidence/agenda): 災害と口腔の関係について、まだ分かっていないことを検証可能な問いに整理した一覧。共同研究を募集している
- [全国の災害歯科マニュアル 横断比較](https://oral-bousai.jp/evidence/manuals): 都道府県歯科医師会・自治体・大学・学会が公開している災害歯科の手引きを、同じ12項目で読み取って比較するためのページ。現在は比較する12項目とページの読み方を公開し、資料を集め始めた段階で、比較した資料はまだ掲載していない。資料の提供を募集している
- [備蓄シミュレーター](https://oral-bousai.jp/simulator): 以下4種のシミュレーターの入口
- [家庭向け備蓄シミュレーター](https://oral-bousai.jp/simulator/preparedness): 家族構成（人数・年齢・義歯の有無）と想定日数から、お口のケア用品の必要量と概算予算を計算
- [法人向け備蓄シミュレーター（BCP対応）](https://oral-bousai.jp/simulator/corporate): 従業員数・拠点数・BCP想定日数から、企業に必要な口腔ケア
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